Dengan mengirim laporan pengaduan ini, saya menyatakan:

1. Saya menyetujui bahwa laporan dan rincian informasi yang terkandung di dalamnya yang saya berikan dalam pengaduan ini dapat diungkapkan kepada lembaga penegak hukum atau otoritas lainnya sesuai dengan keharusan yang diperlukan untuk mematuhi undang-undang, peraturan dan ketentuan yang berlaku.

2. Saya bersedia untuk memberikan keterangan lebih lanjut apabila diperlukan untuk tujuan verifikasi, investigasi dan tindak lanjut laporan ini, sesuai dengan kebijakan internal serta ketentuan peraturan perundang-undangan.

3. Saya memahami bahwa identitas dan informasi saya akan dijaga kerahasiaannya dan tidak akan dibagikan kepada pihak yang tidak berkepentingan kecuali jika diwajibkan oleh peraturan perundang-undangan.